南非，乌姆津库鲁（美联社）——在南非夸祖鲁-纳塔尔省的一个乡村，失业的19岁的Nozuko Majola正试图弄清楚她是否有足够的钱坐一个小时的车去取她急需的艾滋病药物，这些药物通常被送到她家，但由于道路粗糙，没有柏油，所以很难到达她家。

马约拉是南非数百万受美国总统唐纳德·特朗普影响的患者之一，这引发了人们对艾滋病患者、感染率上升以及最终死亡人数上升的担忧。

2024年，智库人类科学研究委员会发布的数据显示，马约拉省的艾滋病毒感染率在全国排名第二，达到16%，每周至少有1300名年轻人感染这种疾病。

2022年，夸祖鲁-纳塔尔省感染艾滋病毒的人数也是南非最多的，约有198万人。该国有超过750万人感染了导致艾滋病的病毒，比其他任何国家都多。

有550万南非人接受抗逆转录病毒治疗，在特朗普暂停总统艾滋病紧急救援计划后，其资金现在受到质疑。南非卫生部的数据显示，该公司每年向南非的艾滋病项目和非政府组织捐款超过4亿美元，约占总资金的17%。

据联合国艾滋病机构称，自2003年启动以来，在全球范围内，PEPFAR至少挽救了2600万人的生命。

上周，一名联邦法官命令特朗普政府暂时解除资金冻结，而美国驻南非大使馆表示，总统防治艾滋病紧急救援计划的项目将在有限豁免的情况下恢复。然而，处理艾滋病毒的援助组织已经关门，入口处挂着关门通知，印有pepfar品牌的车辆闲置着，病人被转移到苦苦挣扎的医疗机构。

总统防治艾滋病紧急救援计划的大部分资金是通过非政府组织提供的，这些非政府组织开展的项目对政府提供的医疗保健服务表示赞赏。

对于马约拉和乌姆津库鲁地区的其他艾滋病患者来说，那里的失业率普遍存在，大多数人依赖自给农业和政府福利补助金，援助冻结扰乱了他们的生活。

她说：“这里的情况会很艰难，很多人会拖欠治疗费用，因为我们的交通真的很困难。”“流动诊所很少来这里。”

冻结对各种无法再提供治疗的团体造成了伤害，导致患者涌入已经不堪重负的公共设施。除了药物，这些项目还允许卫生人员为偏远村庄的艾滋病患者进行检测，这对许多人来说是一条生命线，尤其是那些由于与艾滋病有关的社会耻辱而不敢去公共设施的人。

此外，近1.5万名工资由总统防治艾滋病紧急救援计划资助的卫生工作者担心他们是否失去了生计。

在大约一小时车程外的Umgungundlovu区，艾滋病咨询师聚集在一个小办公室里，讨论如何最好地帮助像Majola这样的病人。该智库说，Umgungundlovu区是南非艾滋病病例最多的地区。附近一家健康诊所的经理不知道如何处理在pepfar资助的工作人员退出后堆积如山的行政工作。

他说：“那些从事行政和数据采集工作的人已经离开了，他们的工资是由PEPFAR资助的。我们是一个小工厂，我们无法处理这样的工作量，”这位经理说，他不愿透露姓名，因为他们没有被授权向媒体发表讲话。

Nozuko Ngcaweni已经接受了大约30年的艾滋病治疗。她的一个孩子也被感染并在17岁时死亡。她说，援助暂停已经影响了她所在的社区，许多人错过了治疗。

“不久前，我们说到2030年，我们希望看到无艾滋病毒的一代。但如果事情保持现状，我们将无法实现这一目标。我们将不得不面对死亡。”

Mzamo Zondi是“治疗行动运动”（Treatment Action Campaign）的一名省级经理，该组织倡导为穷人提供艾滋病治疗，他一直在监测冻结援助对Umgungudlovu的影响。

他说：“在我们努力阻止新感染病例的同时，我们（对艾滋病毒）的反应可能会动摇。”“这是生死攸关的大事”

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